印度政府4日公布的数据显示，印度累计死亡病例超过50万例，达500055例。不过，多名印度卫生专家表示，印度的新冠死亡人数实际超过300万人。印度管理学院助理教授奇美.土姆比表示：“我们发表在《科学》杂志上的研究使用了三个不同的数据库，研究表明，截至2021年年中，印度的新冠死亡人数为300万。”印度政府1月曾称这项研究毫无根据。不过近期，印度各邦更新了新冠死亡人数，多个邦表示，由于延迟登记和其他行政错误而导致报告的新冠死亡人数出现失误。
2022年2月5日 星期六
瘟疫史话：1918 流感和历史上其他几次传染病大流行的结局
2022年1月23日
人类应付大型流感疫症的演变
新冠疫情反反复复，疫苗大规模接种持续推广，变异毒株不断出现，全球确诊感染病例突破3亿之后继续上升，死亡人数超过500万。
专家、官员和百姓的一个共同问题：疫情何时终了？有先例可循吗？
1918年流感：“所有大流行之母”
疫情开始于第一次世界大战尾声，而它造成的人员损失超过一战，被称为自黑死病瘟疫以来最致命的大流行。
根据世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制和预防中心（CDC）数据，1918 - 1920年期间，流感造成全球4千万至5千万人死亡，感染人数超过当时全球人口的三分之一（约 18 亿人）。
不过，传染病专家认为，严格说来那场流感疫情并未真正清零，只不过流感病毒株 H1N1 逐渐隐退到幕后，变成常规的季节性流感延续至今。从那时到现在，每隔一段时间，H1N1 的直系后代会与禽流感或猪流感病毒遭遇、结合，产生强大的新流行毒株，就像 1957 年、1968 年和 2009 年爆发的疫情。
1918年始于西班牙的那场流感疫情之所以后来被称为“所有大流行之母”，原因就在这里 —— 每次重大流感疫情爆发，总是有1918年病毒的影子。
美国国立卫生研究院 (NIH) 病毒发病机制和进化科负责人杰弗利·托本伯格（Jeffrey Taubenberger）是最早将1918年流感病毒遗传基因分离并编序的科学家之一。他们1990年代的基因分析表明，“西班牙流感”最初是一种禽流感，1918年前从禽类飞跃到人类身上，成为一种全新的病毒株，实验室小鼠试验显示致死率是现在季节性流感病毒的100倍。
1918年流感以一种与此前流行病疫情截然不同的形式袭击了全人类。死亡病例的年龄大多在20至40岁之间。
“1918流感大流行时代”
1918流感疫情有三次浪潮 —— 1918年春天在北美和欧洲爆发，主要是在一战前线战壕里；同年秋季全球扩散，9 -11月间导致数千万人死亡；1919年冬到1920年春，第三波浪潮席卷美国、欧洲和澳大利亚。
第三波浪潮过后，流感并未消失。
后来发生的情况简单来说是这样的：全球疫情扩散期间，人类对这种病毒产生了天然免疫力，而毒株本身则不断变异、进化，出现新毒株，杀伤力较之前的版本更轻微，1919-1920年和1920-1921年流感季节出现的主导毒株比疫情初起时致命性低得多，与季节性流感几乎没有区别。
也就是说，过去百余年中每一次甲型流感大流行，包括禽流感、猪流感等，都能找到1918年流感病毒的直系后裔，而现在每年的季节性流感都有1918年病毒的遗传密码，其中，2009年爆发、全球死亡人数逾30万的甲型H1N1流感，病毒致命性最接近1918年的“元祖”，托本伯格说。
他和另外几位同行在《新英格兰医学杂志》上发表的论文中提到，今天仍属于“1918流感大流行时代”。
许多科学家与历史学家认为，当时全球三分之一的人口（约18亿人）曾感染“西班牙流感”。
其他几次瘟疫的结局
如果根据病毒遗传基因延续至今而称“1918年流感病毒时代”今天仍未结束，那么传染病大流行疫情的结束如何定义？鼠疫、天花、霍乱、艾滋、萨斯、流感......
历史学家认为大流行通常有两种意义上的结束：医疗意义上，发病率和病亡率大幅下降到一定程度，即是终结；社会意义上的结束，标志是公众对疾病的普遍恐惧消退，安之若素。
- 鼠疫 —— 至今仍潜伏在我们身边
鼠疫杆菌（学名：Yersinia pestis）在部分鼠群中传播，杀伤力极大，曾经有三次大爆发。史料记载首次爆发是在公元541年，即中世纪黑暗时期，大约60代人之前。在过去二千年里，鼠疫夺走了数亿人的生命。
1346-1353年的黑死病被认为是有史以来死亡人数最多的一次鼠疫大爆发。
这种传染病由鼠疫病菌导致，病菌通过老鼠身上的虱子传播，人类感染后经由呼吸道产生的飞沫通过空气在人群中传播。鼠疫病菌导致淋巴结肿大（炎性淋巴腺肿）。
这种传染病最后是通过严格隔离、改善卫生条件等各种对策得到了控制。其中关键在于科学家了解了病毒的传播机制。
不过鼠疫至今仍未绝迹，只是病例极少，且可以用抗生素治愈。
- 天花 ——唯一被科学（疫苗）消灭的流行病
这种病由天花病毒引起，病毒通过带菌者的鼻液、唾液和痘疮中的液体传播，是人类已知最致命的病毒。曾多次严重爆发，史料记载首次大流行是在1520年。
感染了天花病毒的人全身长满痘疮，疫情最严重时每10个患者中有3人死亡，历史上天花夺走了至少3.5亿人的生命。
今天，已经没有天花死亡病例，因为有了天花疫苗。
1796年，英国医学家爱德华·詹纳（Edward Jenner）研制出了天花疫苗，从此改写历史路径，经过将近两个世纪的努力，天花被彻底消灭。
- 霍乱 —— 低收入国家的地区性流行病
霍乱通过被病菌污染的食物和水传播。世界卫生组织（WHO）资料显示，历史上发生过7次霍乱大流行，1817年那次大流行夺走了数百万人的生命，现在每年仍有数以万计的人死于霍乱。
霍乱弧菌在受污染的食物和水中存活，即使已有霍乱疫苗，也容易治愈，但它从未远离人类。
虽然发达国家卫生条件较好，消除了霍乱流行的威胁，但许多低收入国家霍乱仍较常见，或经常出现地区性流行疫情。
- 艾滋病毒/艾滋病（HIV/AIDS）—— 1981年至今，仍无药可治
人类免疫缺陷病毒（HIV）通过体液传播，攻击人类免疫系统，死亡率很高。 WHO数据显示2019年艾滋病死亡人数仍有69万之多。
1981年艾滋病流行大规模爆发，有人称之为大流行，但WHO认为属于"全球性传染病"，迄今为止已经夺走了超过3200万人的生命。
HIV 病毒潜伏期很长，可能感染后很多年才会出现症状。这也是它传播迅速的原因之一 —— 感染者未必知道自己携带病毒。
随着医疗诊断技术的进步和全球公共卫生运动的开展，以及由此带来的性行为的改变和吸毒者更容易获得安全注射器，HIV感染病例增长速度得以减缓。
目前艾滋病无药可治，但在医疗条件较好，而且可以得到抗逆转录病毒药物的地方，感染者仍有可能健康生活很长时间；如果生活在一个低收入国家，缺乏必要的医疗条件和药物，那么死亡的风险也很现实。
- 萨斯和莫斯（Sars, Mers）—— 最容易制服的冠状病毒
严重急性呼吸系统综合症（Sars，萨斯）和中东呼吸道综合症（Mers，莫斯）病毒登场时，已经是21世纪。 2002-2003年首次萨斯疫情爆发，800人死亡。 2003年7月下旬全球疫情结束。
WHO称萨斯是冠状病毒引起的首例致命流行病。稍后又出现了莫斯（Mers），也是冠状病毒，病死人数912人，绝大部分病例集中在阿拉伯半岛地区。
虽然感染莫斯冠状病毒（又称Mers-CoV）的风险，比如在英国，被认为非常低，但在中东却很高，最常见的是骆驼把病毒传染给人类。
许多国家在20世纪20年代创建或改建了卫生部门。
2019年冬季出现的新冠肺炎病毒，是2003年萨斯病毒的变种，又称Sars-Cov-2，独特之处在于感染者从无症状到死亡，无症状传播和潜伏期传播程度高，变异株具有部分免疫逃逸能力等。
目前已有多种疫苗提供有效免疫保护，住院和死亡风险得到控制，但疫情仍在反复，不断出现变异毒株。
历史上几次重大疫情的结束都是多种因素共同作用的结果，包括对疾病传播知识的积累，公共卫生和医疗保健宣传和技术进步，疫苗和新疗法的开发。
同时，一些曾经肆虐全球的病原体生生不息，至今仍与人类并存；疫情危机过去了，但病毒、病菌和它们导致的流行病，从未远离人间。
https://www.bbc.com/zhongwen/simp/science-59956138
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新世纪 NewCenturyNet: 海边西塞罗 | “买妻生子”的盲山式穷愚，是种心灵癌症: 造舟遠航 / Matters 最可怕的贫穷，不是经济的窘困，而是种生活方式。最可鄙的愚昧，不是智商的欠缺，而是种道德残疾。 1 各位好，这两天，一直有读者给我私信留言点题：小西，请关注一下被拐女性问题吧。请给那些被骗到大山深处、被"买主"用铁链拴住，沦为...
2022年2月3日 星期四
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克利夫兰地牢里的十年罪恶
作者：谢来
核心提示： 被绑架的三位女子在被囚禁的10年里，从没获得任何一次逃跑的机会，一旦被发现有逃跑迹象就会惨遭毒打。
新闻链接：欧美频发绑架案
1991年6月，11岁的美国女孩杰茜·杜加尔德突然失踪，直到18年后才成功获救，原来她一直被关在一名叫加里多的男子家中的后院里，沦为“性奴”，并为绑匪生下了两个女儿。
1972年，年仅7岁的小男孩斯戴纳在美国加州被绑架，直到1980年3月被发现，当他逃脱时，还成功帮助另一名被绑架的5岁小孩逃离魔爪。
2002年6月，14岁的美国富家少女伊丽莎白被人从盐湖城自家豪宅中掳走，直至9个月后，两名妇女举报在街头发现疑似绑匪的流浪汉，警方才在疑犯车中将头戴假发、已满15周岁的伊丽莎白寻获。一男一女两名嫌犯也一并落网。
2002年10月，来自美国密苏里州的11岁男孩霍恩贝克被恋童癖者绑架，直至2007年1月被解救。
2013年5月，美国俄亥俄州克利夫兰市的3位女子从暗无天日的地下室中被解救出来，她们已被囚禁在此长达10年。嫌疑人阿里埃勒·卡斯特罗最高可能被判死刑。
2007年5月，3岁英国女孩玛德琳·麦卡恩跟随父母在葡萄牙旅游时离奇失踪，引发一场全球搜索和关注。她的父母认为玛德琳遭到了绑架，至今下落不明。
1995年至1996年间，在比利时被称为恶魔的马克·杜楚与他的妻子一同绑架囚禁了4名未成年少女和2名年轻女性，其中4人被杀害，只有2人逃出。
1998年，奥地利女孩娜塔莎·坎普什10岁时遭变态狂徒普里克洛绑架，并被关在一个没有窗门的地下室内残酷囚禁了8年。2006年她设法逃走，普里克洛畏罪自杀。
1984年，奥地利女子伊利莎白·弗里茨被亲生父亲约瑟夫·弗里茨囚禁在地下室，被关24年后才重见天日。期间她被迫生下了7个孩子，其中一个夭折。
如果罪名成立，阿里埃勒·卡斯特罗最高可能被判死刑。法新社
《国际先驱导报》记者 谢来 发自北京
“非常谢谢你们的支持，我很高兴能回到家中和亲人团聚。”5月12日，美国俄亥俄州失踪10年的三位女子阿曼达·贝丽、吉娜·达杰萨斯和米歇尔·奈特通过共同的发言人向外界表达她们的谢意。6天前，她们才从克利夫兰一座暗无天日的地下室中逃脱出来。过去10年间，一名叫阿里埃勒·卡斯特罗的男子将她们非法绑架，并囚禁在这里。随着美国联邦调查局的介入，绑架案的细节被曝光，但也有更多疑问有待揭开。
“我被绑架了，我失踪了10年”
当地时间5月6日傍晚18时，克利夫兰市西摩大道第2200街区的非裔男子查尔斯·拉姆齐听到邻家传出一名女性的尖叫和求救声。他循声赶到邻居阿里埃勒·卡斯特罗的房前，发现一位陌生女子正疯狂地试图打开一扇仅能插入一只手的门。
“我不断听见尖叫声，看到这名女孩疯了似的要逃出房子，她告诉我，她和女儿被人囚禁在这里。”拉姆齐试图将女子拉出门外，但房子大门紧锁，最后他和另一位邻居踹破房门一角后，才让女子带着自己的女儿从门下爬出。
惊魂未定之中，拉姆齐将女子带到另一位邻居家拨通了911报警电话：“救命！我是阿曼达·贝丽……我被绑架了，我失踪了10年，我在这里，现在我自由了。”女子在电话中的求救更让拉姆齐感到震惊。
警方赶到后，从这栋民宅中还救出了另外两名失踪多年的女子。克利夫兰警方称，3名获救女子分别是2002年失踪的米歇尔·奈特、2003年失踪的阿曼达·贝丽和2004年失踪的吉娜·达杰萨斯。失踪时她们都是妙龄少女，奈特失踪时20岁，贝丽在17岁生日的前一天失踪，达杰萨斯失踪时年仅14岁。贝丽还在被囚禁期间生下一女，现已经6岁，也被警方发现。
从没获得任何逃跑的机会
救出被囚禁的4人后，警方在附近拘捕了3人，房屋的主人、52岁的阿里埃勒·卡斯特罗和他的两个兄弟。不过经过3天的调查后，警方认为没有充分证据表示后两人对绑架案知情，将他们释放。而身为前校车司机的阿里埃勒成为此案唯一的犯罪嫌疑人。他涉嫌将3名女性绑架并非法禁锢在自家地下室长达10年，其间性侵并导致受害者多次流产，其中一人产下一名女童。
FBI调查人员透露的案件细节显示，3名女子都可能被阿里埃勒诱骗上了他的车。3人被关在他家中地下室黑暗且肮脏的房间，有时被铁链和绳索捆绑，遭受挨饿、殴打、性侵等长达10年的折磨和心理虐待，其间仅有两次被允许伪装后外出到几步距离的车库。
她们在被囚禁的10年里，从没获得任何一次逃跑的机会，一旦被发现有逃跑迹象就会惨遭毒打。被囚期间，贝丽曾多次怀孕。更令人发指的是，她怀孕后，阿里埃勒用殴打或挨饿等方式迫使她流产。
警方称，被囚期间，3位女子互相支持才得以生存下来，但平时她们多被囚禁在不同的房间，“但几名女性如何被囚禁如此之久仍是一个谜，这将花费我们很长时间去调查”
嫌犯“冷血”且“有性瘾”
5月9日，出现在提审听证会上的阿里埃勒一直低头咬住衣领看着地面，始终没有面对法官，提审过程中他也没有自辩，用戴着手铐的双手签署文件。
目前阿里埃勒被控4项绑架罪以及3项强奸罪。法官设定了800万美元的高额保释金，确保其将继续被羁押，且下令他不得接触几名受害者。
据当地媒体披露，案件调查的进展顺利得令人意外。接受审讯时，阿里埃勒已供认了自己罪行的全部细节，但他说绑架3名女子并非有预谋的。阿里埃勒承认自己“冷血”、“有性瘾”，他也相信最终有一天自己会落入法网。警方在他的房子里还发现了一封遗书，其中称如果自己被捕或身亡，他的全部财产应该分给3位被他绑架的女子。
而在邻居们看来，阿里埃勒是“一名乐手、房主、不错的人”。他曾是小镇上的校车司机，喜欢和孩子们玩，也会弹吉他。此案告破后，人们才看到他不为人知的阴暗一面。
阿里埃勒被捕后，亲人们纷纷与他划清界限。他的母亲说，为儿子的罪大恶极感到痛心。曾被警方怀疑过的他的两位兄弟接受媒体采访时表示，如果阿里埃勒的罪名属实，他们希望他“烂在监狱里”，两人声称此前虽曾去过阿里埃勒的房子，但他们都不能接近厨房，因而未发现还有人被囚禁。
魔掌伸向女儿好友
早在1993年，阿里埃勒就曾因对前妻实施家暴而遭到起诉。曾遭他虐打的儿子安东尼承认，自己和妹妹阿琳相信父亲有可能做出这样的暴行。安东尼称，他和妹妹一直和母亲生活在一起，近几年很少去父亲的住所，父亲住所的地下室、阁楼、车库都上了锁。父亲和他们两兄妹的关系总是很疏远，即便见面也只说几句话。
更令外界吃惊的是，在2004年遭到阿里埃勒绑架的达杰萨斯竟然是阿琳的好朋友。阿琳也是达杰萨斯失踪前最后一个见到她的人。而事发当日阿琳原打算放学后与她一同步行回家，但两人分开后不久，达杰萨斯就像人间蒸发，再也不知所踪。
警方猜测达杰萨斯在回家路上遇到了阿里埃勒，见好友的爸爸邀请自己去家中做客，她被骗上了车，并被囚禁在阿里埃勒的家中，成为被囚的第三名女子。
当阿琳也为好友的失踪难过不已时，她万万没有想到的是，达杰萨斯竟然被自己的父亲非法囚禁了10年。为了尽力掩饰罪行，除不让家人知道3名女子被囚在家中地牢外，阿里埃勒还有意出席盼寻回她们的烛光集会，他甚至还陪阿琳参加了社区组织的搜寻达杰萨斯的活动。
5月9日，泪流满面的阿琳在电视上为父亲的暴行表示歉意，称父亲令她失望，也让全家蒙羞：“我非常非常抱歉，我真的很想见到吉娜，我为所有这些感到抱歉。”
目前，3名受害者中的两人已和家人团圆，还有一人仍留在医院接受治疗。了解她们身体状况的康复专家称，长达10年的囚禁就如同残酷的战俘营，给她们带来的身体上的损害短期难以弥补；而严重的问题在于心理创伤，从以往的类似案件来看，受害者与外界重新建立信任关系，还需要艰难漫长的过程。
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