2021年8月12日 星期四

第七次霍乱大流行(英文:Seventh cholera pandemic)

 

护士治疗霍乱病患,口服补水(1992年)。

第七次霍乱大流行(英文:Seventh cholera pandemic),是指于1961年持续至今的霍乱大流行,是历史上第七次霍乱的大规模爆发[1][2][3][4][5]。此次大流行起始于印度尼西亚,并传播到全球,其致病菌是一种名叫“埃尔托”的特殊霍乱弧菌,与此前霍乱大流行的致病菌有所不同[1][4]

截止2016年,此次疫情每年造成约300万-500万人受到感染,而非洲是此次疫情最严重的大洲[3][4]。2008年-2012年,全球每年报告140万-400万霍乱病例以及2.1万-14.3万死亡人口[3][6]。此前,1961年-1989年间,全球各个大洲共117个国家向世界卫生组织报告了霍乱病例,总计1,713,057例[7]

各地疫情[编辑]

1961年,第七次霍乱大流行起源于印度尼西亚望加锡地区,并与1963年传播到南亚[3][4]。截止1966年,亚洲大部分地区都出现了疫情[5]

1970-2011年间,数个欧洲国家报告了霍乱疫情,感染人数为几人至2000多人不等[8]。1965-1989年间,苏联共报告了10,723例霍乱病例(包括病原携带者[7]

1971年,疫情蔓延至非洲[2][6]。1994年卢旺达种族灭绝事件中,霍乱在一个月内至少在刚果民主共和国戈马的难民营中造成48,000人感染、23,800人死亡[1][2]

1991年,霍乱传播至一个多世纪无霍乱的拉丁美洲,同年在美洲的16个国家造成近40万报告病例和4000多人死亡,其中秘鲁的霍乱爆发造成7.7亿美元的损失(一说秘鲁有上万人死亡[2][1]

致病菌[编辑]

此次大流行的致病菌“埃尔托”与传统的霍乱弧菌不同,它于1905年被德国医生Felix Gotschlich成功分离,并以埃及一个名叫“El Tor”的隔离站命名[4][9]。1937年-1958年,埃尔托曾在印度尼西亚南苏拉威西省造成了四次死亡率很高的流行[9]

1992年,在孟加拉国出现了一种新的血清组,是埃尔托生物型的基因衍生物、被定名为霍乱弧菌“O139 Bengal”菌株,已在至少11个国家中发现,并造成广泛流行[1][2][5]

参见[编辑]

参考资料

霍乱(英语:Cholera)

 

霍乱
Cholera bacteria SEM.jpg
显微镜下的霍乱弧菌
症状腹泻呕吐脱水血容量减少痉挛discomfort[*]低血压寡尿发绀terminal dehydration[*]
类型intestinal infectious disease[*]水传播疾病[*]primary bacterial infectious disease[*]anthroponotic disease[*]Vibrio infectious disease[*]粪口传播
肇因霍乱弧菌
诊断方法体格检查微生物培养[*]全血细胞计数
治疗口服脱水补充液[*]intravenous fluid replacement[*]多西环素乳酸林格氏液环丙沙星林格氏液[*]
盛行率190,549
分类和外部资源
医学专科Infectious disease
ICD-10A00
ICD-9-CM001
DiseasesDB29089
MedlinePlus000303
eMedicinemed/351
Patient UKcholera-pro 霍乱
MeSHD002771
Orphanet173

霍乱(英语:Cholera),又称虎疫霍痢拉虎列拉虎列剌等,是由霍乱弧菌的某些致病株感染小肠而导致的急性腹泻疾病[1]。症状可能相当轻微,也可能相当严重[2]。典型症状为连续数日严重水泻[3]。可能合并有呕吐肌肉抽搐的现象[2] 。霍乱所导致的严重腹泻可能造成脱水电解质失衡甚至死亡[3],或导致眼窝凹陷、皮肤湿冷且缺乏弹性,以及手脚出现皱纹等[4]。脱水可能导致皮肤发绀[5]。一般是在接触病原体后立即会发病[2]

历史[编辑]

关于霍乱的历史描述最早于公元前五世纪在梵语被发现[4]。1854年,意大利解剖学家菲利波·帕西尼首次分离了霍乱弧菌[6]。而英国约翰‧斯诺医师在1849到1854年间对霍乱的研究成就了流行病学领域很显著的进步[4][7]。1883年,德国微生物学家罗伯特·科赫再度发现霍乱弧菌,使该病菌广为人知[6][8]

中医学称霍乱导致的脱水征象为瘪螺痧台湾话使用者沿用日语コレラ(虎烈剌)”,念作khoo-lé-lah。

致病机制[编辑]

霍乱可由多种霍乱弧菌引起,各个菌种致病力不同:一些菌种可致更为严重的病症[3]。霍乱弧菌最主要通过被含该细菌的人粪便污染的水或食物传播[9]。未经彻底烹饪的海鲜也是一个常见的传播途径。霍乱弧菌仅对人类造成影响。感染霍乱的风险因子包括卫生条件不佳、饮用水不洁、以及贫困。一些学者也表示海平面上升也可能会利于该病的传播[3]粪便培养至今仍为霍乱实验室诊断的金标准[3],现市面有试纸条供霍乱快速检测,但其准确性不佳[10]

1854年宽街霍乱爆发事件中,英国医生约翰·斯诺首次探明霍乱的致病途径,被誉为“流行病学之父”[11][12]

预防及治疗[编辑]

预防霍乱的方法包括使用更有效的消毒方法与提供洁净的用水[4]。1893年,沃尔德玛·哈夫金发明首支霍乱疫苗,并在印度加尔各答地区成功试行了大规模接种[13]。口服的霍乱疫苗约可有半年的免疫力,更有能预防由大肠杆菌所导致的其他不同种腹泻情况。

优先考虑的治疗方法当属口服点滴,也就是用电解质来补充流失的体液[3]。口服补充溶液是最常被使用的[3] ,针对幼童霍乱患者,会考虑补充[14]。在部分病例里,有时会需要加入静脉注射的治疗,像是施打乳酸钠林格注射液,而抗生素对患者也有些许助益 ,前提是要先一步进行测试,以了解哪种抗生素能有效的对抗霍乱弧菌[2]

流行病学

霍乱估计影响全球三百万至五百万人并在2010年内造成100,000-130,000人死亡[3][15]。尽管霍乱常被分类为瘟疫,但它在发达国家是少见的,病原体通常是来自境外归国或外籍旅客,儿童是最易被感染的人群[3][16]。霍乱可能以流行病或地区流行病出现。持续增加霍乱风险的区域包含非洲东南亚,虽然被感染后的死亡风险通常小于5%,但对没有渠道接受治疗的族群,死亡率可能高达50%[3]

史上大流行[编辑]

19世纪以前霍乱发生局限于印度次大陆及周边地区,19世纪以后由于国际贸易与交通的发展传播到印度以外的地区,过去200年以来共发生过七次全球性大流行

近期爆发[编辑]

霍乱是经由被污染的水源传播,在改善公共卫生与污水处理后,基本上已经从发达国家绝迹。近期的疫情爆发包括:

  • 津巴布韦于2008年8月份起爆发霍乱(Zimbabwean cholera outbreak),并在全国蔓延。[26]无国界医生估计,疫情可能最快要到2009年3月雨季过后才会受到控制。[27]
  • 海地共和国于2010年10月中旬发生霍乱大流行,到11月26日止全国已有6万多人感染,1600多人死亡[28]。到12月26日统计已有15万人感染,3333人死亡[29]。截至2012年1月,已造成7000人死亡,52万人感染,平均每天新增200名患者。[30]
  • 也门于2017年爆发霍乱疫情,700余万人受到疫情威胁。[31]

参见[编辑]

参考资料

2021年8月11日 星期三

中国打过疫苗的人 得白血病的知多少?

 

近日,民众“Leo”推特爆料,中国大陆打疫苗后很多人患上白血病,在中共严控媒体信息之下,这可能是冰山一角。

图片来源:微博截图

8月10日,民众“真相传媒”推特爆料:“近日,越来越多的大陆网友在微信朋友圈、微博发帖披露,他们的亲人、朋友在接种中国产疫苗后不久,发烧、流血不止,到医院检查竟查出白血病。这些帖子有的在微信还能查到,但大多数都已经被删除。”

民众“Leo”也在推特爆料,中国大陆打疫苗后很多人患上白血病。在中共严控媒体信息之下,这可能是冰山一角。

7月25日,民众“茹茹在努力吼吼”在微博说:“我爸爸也是!5月底打完疫苗后头疼,后面开始发烧,6月初确诊急性髓系白血病。”

7月25日,民众“马莹半永久定妆”的爆料:“我哥刚发完第二针就不舒服,检查就是急性白血病。马上要化疗了,我们该往哪里投诉!我网上查了一下,同样的例子特别多!”

8月7日,民众“ii萌妹”在微博发文:“我哥哥确诊急性白血病,打的疫苗也是科兴。之前身体一直没有任何大问题,也没有接触过辐射之类的,也没有家族遗传。刚刚我看关于白血病的微博刷到了这一条。”

民众“因为毕竟不是公主”8月8日微博发文,内容:"新冠疫苗副作用,浙江湖州。2020年11月份体检,没问题;2021年1月26日的第一针,2月9日第二针,疫苗后觉得自己很疲惫,4月牙龈出血不止,去医院检查血小板減少,4月16日住院接受治疗,4月19日确诊急性白血病。上报后说与疫苗无关。为什么那么多人都得了病都是疫苗后?没有被报道出来?没有相关单位解决?没有地方诉说?疫苗也是应该自己接种,现在都强制性。”

8月9日,民众“waywayO302”说:“这种情况反馈也没用,一般疫苗中心都回复与疫苗无关,也没有医生会说是疫苗引起的,但我看到几个打疫苗后得急性白血病的了。”

去年以来,中国病毒爆发,随之各路各种疫苗横空出世,为民众打疫苗成了各地政府的首要任务,甚至强迫民众打疫苗,更骇人的,某地甚至出现把老人按在地上强制打疫苗的事件。

在疫苗的负作用尚不清楚的情况下,大面积为民众打疫苗,后患无穷。随之,中国大陆打疫苗当场死亡的案例不断发生。更有网友爆料,打疫苗后很多出现白血病症状。在中共严控媒体、严控言论的情况下,依然传出很多第一手信息,估计仅仅是冰山一角。

据《界面》新闻今年5月25日的报道:科兴中维(北京科兴中维生物技术有限公司)2021年第一季度预估实现净利润约100亿元。

医药公司疫苗产业获得巨大利润,赚得锅满盆满得,至于打疫苗致死致残的可怜得百姓,恐怕无人负责,无人赔偿了。

图片来源:微博截图 

图片来源:微博截图

“Leo”大吼:“想活着,不要打疫苗!”

责任编辑: 李雨菡   转载请注明作者、出处並保持完整。

本文网址:http://www.aboluowang.com/2021/0811/1631339.html

不用枪不用炮 中共利用亚马逊摧毁美国

 

中共正在利用亚马逊公司摧毁美国、欧洲、印度和日本的企业,这些企业是全球自由市场民主的基础。亚马逊的创始人杰夫‧贝佐斯(Jeff Bezos)在这个过程中赚了一笔目光短浅的财富。他以1930亿美元成为世界上最富有的人之一。但正如马云最近在中国的失踪所表明的,当中共的力量超过美国时,金钱就毫无意义了。

据一家市场研究公司称,亚马逊42%的畅销品来自中国。这些价格低廉的中国产品在挤垮了小夫妻店,掏空了美国大街之后,又把价格提高到市场水平。因此,美国的相对经济实力正在被摧毁。中国经济在2017年超过了美国(按购买力平价GDP计算)。中共正在吞噬美国和其盟国以及他们的民主制度。

“市场脉冲”公司(Marketplace Pulsed)公布的研究显示,亚马逊在西班牙、法国、意大利和加拿大的卖家中,超过50%来自中国。无论在哪里,特别是疫情爆发以来,人们都可以看到世界各地的主要街道上倒闭的店铺。因为无法与中共强迫劳动和贫乏的环境法规竞争,很多商店关门了,取而代之的是成堆的装满中国货的亚马逊箱子。这是不诚实的营销,不是人们想要的。

外界一直在呼吁亚马逊列出商品的原产国信息,而亚马逊一直拒绝这样做。原产国信息的缺失是中国通过亚马逊进行的全球电子商务的重要推手。其它推动因素包括低廉的价格,假货、虚假广告、盗窃知识产权、盗版和海关欺诈。

美国政府在1月份发现了几个国际亚马逊网站为销售假货、盗取知识产权或盗版商品提供便利。亚马逊拒绝标出其原产国。这其中最重要的是中共,因为它在销售的产品上采取了激进的贸易做法,包括倾销和逃税。

今年,亚马逊终于将几家中国商家从其平台上撤下,原因是这些商家进行“鼓励性评价”,即商家向第三方支付报酬,对其在亚马逊上销售的产品进行正面评价。据《南华早报》报导,这“损害了中国的跨境电子商务”。

亚马逊的最新受罚者是中国的通拓科技有限公司(Tomtop)。自7月份以来,该公司已经关闭了54家门店。亚马逊冻结了通拓630万美元的资金,因为其明显违反了亚马逊的产品评论政策。据通拓的母公司称,“(冻结资金的)原因可能是对一些产品的不当评论,据称这违反了亚马逊平台的规则。”不过,630万美元只是中共通过亚马逊向全球出口的大海中的一个水滴。

《南华早报》表示:“亚马逊现在发起了一场运动,清除违反其服务条款的行为,尤其是鼓励性评价。通拓是被抓住的几家中国商家之一。不过,亚马逊对不当评价行为的处罚对该行业来说是一个巨大的打击。”

亚马逊通过允许商家滥用产品评论而获利,而它现在采取的反制措施不仅太迟,而且远远不够。这些措施并不会解决亚马逊在销售中国商品上存在的大问题——它们来自一个极度不自由的国家,甚至直接来自新疆被奴役的工人,又被销售给世界各地毫不知情的客户。

2021年7月13日,亚马逊在荷兰罗森堡-史基浦(Rozenburg-Schiphol)新建的配送仓库。(Marco De Swart/ANP/AFP via Getty Images)

亚马逊至少应该要求供应商将产品的原产地告知消费者,包括州、省和地区,以便解决新疆种族灭绝这一类的问题,也令消费者能把钱花在他们想花的地方。亚马逊应该使消费者能够像其它民主国家一样,从他们想要支持的地区购买产品,从而避免来自有道德问题地区的产品,并减少全球货物运输的燃料消耗和温室气体排放。在所有电子商务网站上,购买本地产品应该是一个选项。

将所有生产商一视同仁是有违商业道德的,因为这包括了中国那些经常通过亚马逊分批向消费者直接销售,以逃避关税的公司,或者那些在新疆以奴工生产棉花和西红柿的公司。从长远来看,这不仅对亚马逊股东,而且对所有相信民主自由的人来说都是不明智的。此外,亚马逊软弱无力的反制措施最终会伤害消费者和负责任的公司。

各国政府已经开始责令电商为消费者提供产品原产地的信息,这些消费者希望确保他们购买的产品质量、安全和道德,监管合规,或希望购买本地产品。从8月22日起,亚马逊的英国和欧洲网站需要提供产品原产地信息,以符合英国脱欧的新规定。供应商可能需要为原产于中国的产品贴上标签。同样的规则目前不适用于亚马逊在美国的平台。

然而,由威斯康星州民主党参议员塔米·鲍德温(Tammy Baldwin)提出的美国法案将要求在广泛的电子商务网站上提供原产地信息。这是正确的解决方案。比起实体店,美国的电子商务平台获得了不公平的优势,因为实体店必须在产品和包装上提供原产地信息。拟议中的法案最终将使竞争环境趋于平和,或许能恢复因疫情而遭到破坏的普通小商家。

大型行业组织,包括亚马逊和其它大型在线零售商,都反对要求在网站上提供原产地信息的法律,因为这种信息可能会吓走一些消费者,他们将看到大量商品来自中国。商家的偏好实际上是拒绝给客户提供选择。

大公司希望继续从涌入美国和全球市场的廉价、非法和不道德商品的不透明流动中赚钱。但是,现在是美国企业清醒过来,对客户负责,支持民主的时候了。民主是唯一完全支持自由市场和其它自由的政治制度。我们所有人都需要这些自由而茁壮成长。

大多数企业醉心于中国的利润,不会自己醒来。消费者和选民必须通过法律来唤醒他们。这些法律要求产品贴上原产地的标签,并支持本地创业精神,这些本地企业将启动新的电子商务网站,为客户提供做出真实和知情选择所需的原产地信息。这些选择对于在全球范围内维护民主至关重要。