罗马帝国的疾病

 

公元 350 年罗马帝国地图

在罗马帝国时期，疾病是生活的一个毁灭性的方面。随着帝国疆域的不断扩大和人口的不断增长，罗马帝国的城市面临着多种疾病的威胁。在高度密集且快速发展的社会生活方式中，存在多种导致这些疾病的潜在原因。罗马帝国的污水系统、公共浴室和公民的饮食都导致了疾病的传播。

环境问题也起到了一定作用。例如，森林砍伐导致了更高的传播率，因为森林砍伐导致地下水位上升，导致沼泽地发生连锁反应。这些疾病的严重程度各不相同，有些是灾难性的，有些则不那么致命。

这一时期最突出的瘟疫之一是安东尼瘟疫（公元 165-180 年）。罗马帝国的人民对于正在席卷他们社会的疾病往往只有很少的洞察力。所有信息都被一些提出治疗方法的著名医生所知，但这些治疗方法通常不是很有效。

原因[编辑]

卫生[编辑]

罗马污水和渡槽系统[编辑]

罗马帝国因其许多城市地下复杂的下水道系统而赢得了良好的声誉。罗马工程利用公元前 312 年实施的渡槽系统将水从阿尔班山引入城市^[1]尽管罗马自前帝国时代以来就存在原始形式的污水系统，但这些大多是原始的排水沟，通向附近的河流和河流。溪流。另一个被证明是危险的水源是台伯河，罗马军队就从那里饮用，导致他们容易感染许多疾病。^[2]随着工程师技能的不断提高，下水道的复杂性也随之提高。例如，马克西玛泄殖腔是罗马统治下最早的复杂而广阔的下水道系统之一。^[3]下水道系统的设计极其复杂，在很大程度上成功地为罗马人提供了足够量的相对干净的水用于消费和沐浴。

虽然罗马帝国的污水系统可能创造了工程奇迹并开创了先例，但罗马下水道系统仍然存在重大缺陷。罗马和帝国其他城市的人口稳步增长，增加了垃圾处理系统的压力。然而，由于有关街头处置公共废物的公共卫生法，大多数大规模疫情和公共卫生危机不能直接归因于罗马的下水道系统。还有许多其他更严重的因素加剧了罗马帝国重大公共卫生危机的灾难。由于大多数下水道系统都是私有的，因此它们由私人维护，进而被忽视。

相反，公民会去他们的厕所；如果他们住的不是一楼，他们甚至会把排泄物扔到街上。这导致污水接触到苍蝇、狗和细菌，所有这些都有助于在罗马人中传播疾病。尽管由于当时古文献中缺乏明确的说明，目前还不清楚罗马帝国的厕所到底导致了哪些具体疾病，但很可能由于缺乏卫生设施而导致了多种肠道疾病。可能疾病的一些例子包括痢疾、伤寒和其他类型的腹泻。^[4]另一个臭名昭著的健康危害是用于在整个城市输水的铅管道。现代科学已经证明铅具有破坏性影响，尤其是在生育方面。一些专家认为，这可能是帝制后期人口下降的主要原因。事实上，明尼苏达大学的 Arthur Aufderheide 博士的一项研究表明，“罗马人骨骼中的铅含量是现代美国人的 10 倍”。^[5]

饮酒量[编辑]

研究表明，罗马饮料中的铅含量非常高。这主要是由于当时流行的铅基存储容器造成的。^[6]一些学者推测，罗马贵族的健康问题更多地归咎于日常饮酒量，平均每天饮用约3瓶葡萄酒。^[6]值得注意的是，正如消息来源提到的那样，稀释葡萄酒的做法很常见，并且未稀释的葡萄酒被认为是野蛮的。事实上，罗马人通常会将一份葡萄酒与两份水混合。通过使用海水或加热葡萄酒来降低葡萄酒的甜味也是常见的做法。^[7]

垃圾污染[编辑]

罗马市还面临着街道垃圾和垃圾堆积的主要问题。诗人和讽刺作家经常将罗马垃圾问题作为笑话和著作的主题，描述垃圾无处不在，包括罗马家庭中和地板上。^[8]罗马街道和家庭缺乏卫生设施，导致疾病蔓延。垃圾范围从废弃的家居用品到实际的人类排泄物，这意味着污染的可能性非常高。罗马人意识到这正在成为一个问题，并采取了一系列法律和其他措施来限制街道上的垃圾堆积。大多数措施的实施是为了防止行人因垃圾落在行人身上而造成伤亡，但这些措施也通过消除邻近城市的垃圾来提高公众健康。^[6]有证据表明，他们允许垃圾车在整个城市行驶并在其他运输方式被禁止的时间内收集垃圾。^[8]这一策略并没有完全解决问题，因为大部分垃圾只是被运到城市范围之外，这意味着污染和异味的风险仍然存在。

洗澡[编辑]

在罗马帝国时期，公共和私人浴室在罗马很常见。这些浴室通常被称为“Thermae” ，差异很大，但大多数都有相似的沐浴过程。居住者会锻炼身体、使用各种桑拿浴室和冷却室，有时还会在游泳池里游泳。^[9]甚至还创建了帝国版桑拿浴室来净化体内的毒素。^[10]开放时间通常从午餐时间开始，黄昏时关闭，并向所有人开放，只需支付少量费用即可进入。浴室通常位于罗马城镇广场附近。^[11]记者杰·斯图勒 (Jay Stuller) 表示，由于罗马的贫困率很高，中产阶级拥有私人浴室的情况并不常见。加热的洗澡水并不总是经过化学清洁或用氯等化学物质过滤，导致细菌繁殖和传播。当基督教传入罗马时，它认为沐浴系统中的公共裸体是放荡的行为，因此受到反对。^{[需要引文]}虽然沐浴系统可能不是原始的，但完全放弃清洁会带来更多潜在的致命疾病，特别是对于婴儿。

环境[编辑]

人口密度[编辑]

罗马的人口数量在古代世界是空前的，在帝国鼎盛时期达到了100万。^[12]这比罗马人之前共存的其他主要文化要大得多。再加上许多罗马人所经历的恶劣的生活条件，这座城市成为了疾病的完美滋生地。在罗马的贫困地区，紧张的生活条件和肮脏的环境加剧了疾病的传播。安东尼瘟疫和塞浦路斯瘟疫是通过接触传播的，这只会增加瘟疫的严重性，特别是在贫困地区。

罗马的人口非常多，建筑物的遗迹表明平均居住空间非常小。^[13]许多人挤在狭小的空间里，导致传染性疾病的感染率非常高。由于安东尼瘟疫和塞浦路斯瘟疫是通过接触传播的，人口稠密将极大地促进其传播。

砍伐森林[编辑]

罗马城市的森林砍伐，特别是台伯河附近的森林，导致疾病发病率上升。因果关系如下：森林砍伐导致地下水位上升，从而增加了沼泽地。这增加了罗马的幼虫，进而增加了由吸血昆虫传播的疾病。蚊子和其他媒介是各种疾病的携带者，例如疟疾。^[14]

空气污染[编辑]

罗马的空气无疑受到了污染，许多消息来源都谈到了在城市周围行走时可以发现的气味。罗马的空气污染有多种来源，明火和人类排泄物只是其中的一部分。这种程度的浪费还吸引了啮齿动物和各种害虫，只会增加对公共健康的担忧。直到图密善皇帝统治时期，城市内的空气污染才被尝试解决。通过了一些以罚款为威胁的法律和有助于净化空气的法规。

疾病[编辑]

在罗马帝国，流感、感冒和其他疾病与现代罗马的疾病相比，即使不是更严重，也同样明显。罗马帝国有许多值得注意的疾病，从性传播疾病到灾难性瘟疫。这个范围表明罗马帝国存在的疾病严重程度存在显着差异。正如罗马医生盖伦所说：“这座人口稠密的城市，每天有一万人患有黄疸，一万人患有水肿。” ^{[需要引用]}

瘟疫[编辑]

安东尼瘟疫[编辑]

安东尼瘟疫是已知的第一个影响罗马帝国的流行病。这种瘟疫通常被认为是天花，可能是由从西亚战役返回的士兵带来的，给罗马民众带来了灾难性的后果，因为他们以前可能从未接触过这种疾病。^[15]主要症状包括腹泻、皮肤溃疡、刺激和喉咙痛。症状持续大约两周后，他们要么死亡，要么康复，进而对进一步感染产生免疫力。^[16]马库斯·奥勒留皇帝实施了几项变化，这些变化表明了帝国的悲惨状况。这包括放宽对整个帝国多个重要定居点（包括雅典）高级议会成员资格的规定。^[15]

埃及是另一个城市人口遭受灾难性损失的地区。纸莎草文字记录了人口大幅减少造成的收入损失，这一点得到了证明。整个帝国都面临着瘟疫的苦难。包括伦敦在内的许多省份主要城市的公共建筑项目都停止了。这一切都是在帝国面临萨尔马提亚人攻击时同时发生的在东方。据估计，多达 15% 的罗马人口在十年瘟疫中被消灭，其中包括公元 180 年的马库斯·奥勒留皇帝。人们普遍相信^[谁？]鼠疫就是现在所说的天花。这很大程度上可以通过希腊著名医生盖伦的笔记和评论来确定。是^{由谁估计的？]}安东尼瘟疫对罗马帝国的影响是毁灭性的，其影响在事后持续了几个世纪，一些历史学家认为它永久地损害了罗马帝国并协助其垮台。^{[需要引用]}

根据路易丝·西利尔斯和弗朗西斯·雷蒂夫的说法，安东尼瘟疫是以它起源的皇帝奥勒留·安东尼努斯命名的。历史资料表明，从美索不达米亚战役归来的罗马士兵传播了这种疾病，这种疾病从公元 165 年持续到 180 年。^[17]根据希腊医生盖伦对发烧、腹泻和疖子的书面观察，历史学家推断天花引起了鼠疫。^[18]包括大量军队死亡在内，疫情爆发估计导致罗马人口三分之二死亡，每天约有 2000 人死亡。^[19]

西普里安瘟疫[编辑]

西普里安瘟疫（公元 249-262 年）造成了整个帝国广泛的物资短缺，是导致三世纪危机的主要因素之一。由于缺乏来源，鼠疫病原体的性质存在推测，有人认为是天花、麻疹、人畜共患流感或病毒性出血热。^[20]它的名字是为了纪念迦太基主教西普里安（Cyprian） ，他是一位目睹并描述瘟疫的早期基督教作家。^[21] 虽然鼠疫的原始起源尚不清楚，但它可能通过哥特人入侵多瑙河进入罗马帝国，而不是从内非沿尼罗河上游传播。^[22]虽然没有确切的数字，但死亡人数很大，据估计，仅亚历山大港的人口就在鼠疫期间从 50 万下降到 19 万。^[21]

血源性疾病[编辑]

鸡桑[编辑]

Morbus Gallicus（五倍子病），在现代被称为梅毒，或“法国病”，在古代欧洲并不常见，但最近的骨骼研究发现，一种欧洲密螺旋体病细菌甚至可能影响儿童。^[23]然而，根据克里斯汀·哈珀 (Kristin Harper) 2008年发表的一篇文章，古代欧洲文明可能存在这种细菌的相关形式，但性病梅毒本身却没有，梅毒可能起源于前哥伦布时代的美洲。^[24] “梅毒”一词后来由15世纪意大利诗人吉罗拉莫·弗拉卡斯托罗创造，他写了一首史诗，讲述了一个名叫西菲勒斯的男孩侮辱阿波罗的故事，并反过来受到疾病的惩罚。在中世纪和文艺复兴时期，密螺旋体病可能的突变形式导致了流行病。^[25]

疟疾[编辑]

已知最早的疟疾病例来自公元 450 年的罗马 DNA。对一个村庄的挖掘显示出严重疟疾问题的迹象，骨骼测试和金银花（一种用于治疗发烧的植物）的痕迹。还值得注意的是，该地区是一个“瘟疫区”。^[26]森林砍伐和卫生问题是疟疾的主要原因。

门塔格拉[编辑]

罗马帝国人特别认为曼塔格拉是通过接吻传播的，是一种皮肤病，最常见于下巴，然后蔓延至整个面部，有时甚至蔓延至身体其他部位。审美因素非常不吸引人，而这种疾病对健康几乎没有任何不利影响。尽管这并不危险，但具有讽刺意味的是，罗马人甚至通过烧灼疤痕来摆脱这种令人厌恶的疾病。^[19]

呼吸系统疾病[编辑]

路易吉·卡帕索教授表示，由于罗马家庭的污染，呼吸道疾病（尤其是炭疽病）很常见。他们的灯、烹饪和壁炉不断地产生碳。碳在他们的肺部造成了损伤，这在骨骼研究（维苏威火山喷发遗迹下保存完好的尸体使之成为可能）甚至对罗马木乃伊的研究中都很明显。^[27]

相关研究[编辑]

马里奥·诺瓦克（Mario Novak）和马里奥·斯劳斯（Mario Slaus）进行的一项广泛研究发现，在古罗马的一个特定殖民地——尤利亚·亚德尔殖民地（Colonia Iulia Iader），也称为扎达尔（ Zadar），有许多骨骼遗骸可供检查。测试发现，男性平均死亡年龄为37.4岁（标准差为9.43岁），女性为38.4岁（标准差为9.29岁）。虽然这只是我们研究人群的样本代表，但它可以为整个罗马提供合理的见解。在遗骸中，发现了一些营养压力指标在某些年龄段中普遍存在。考虑到这些营养问题的发生率，甚至发现罗马人在母乳喂养等方面偏爱男孩，导致女性营养不良的比例更高。许多样本中还发现了骨膜炎，其频率表明过度拥挤和整体生活质量较差。^[28]

治疗[编辑]

罗马在帝国时代有一些著名的医生，他们提出了治疗各种疾病的方法，并且通常是医学信息的唯一来源。尽管有大量关于人体解剖学的信息，但许多治疗方法和药物都极其无效。

医生[编辑]

经验丰富的医务人员主要关注军队，而军队往往是最容易受到任何特定疾病影响的群体。迪奥斯科里季斯在尼禄皇帝手下服役，试验外科技术和草药。老普林尼也非常关注植物学，以其草药知识而闻名。每个专家的方法不同，治疗疾病的方式也千差万别，导致大多数治疗方法因缺乏一致性而极其无效。

盖伦[编辑]

盖伦也许是最著名的罗马医生，他研究解剖学和草药。^{[需要引用]}盖伦对医学的贡献主要包括他的详细书籍系列，这些书籍有助于未来医生的实用医学研究。就他对古代世界医学的贡献而言，他通过使用与希波克拉底类似的方法扩展了医学知识，这偏离了被证明无效的神话医学方法。他实践的这些方法包括研究解剖学和使用许多不同的程序，试图找到可靠的治疗方法。^[29]

治疗方法[编辑]

草药[编辑]

天然药物非常重要，因为它们无法合成制造任何东西。人们在古罗马军事基地发现了许多草药的痕迹，还有药酒。此类药物的一个例子是绿碧玉，用于治疗胃病。军医了解这些草药，甚至可能在各自的花园里种植自己的草药。^[30]罗马人对所有草药的用途并不正确，但安慰剂效应可能仍然使某些草药有用。药丸，也称为锭剂，由草药和植物以及金属成分组成。

手术[编辑]

在罗马帝国时期，手术并不是一种很常见的做法，只有在绝对需要的情况下才被用作最后的选择。这样做的原因是由于患者术后可能比术前承受更多疼痛。即使在执行时，也仅限于使用亚麻、亚麻线或金属针的表面程序。对于疾病可能造成的内部损害，许多医生并没有尝试解决这个问题，因为他们担心如果不成功，他们的医疗声誉会受到损害，而这种情况很可能是由于缺乏对这些程序的了解而发生的。^[31]

参考文献[编辑]

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18. ^ Murphy，Verity（2005 年 11 月 7 日）。“过去肆虐欧洲的流行病。” 英国广播公司。