2024年4月18日 星期四

中国人的悲惨世界


中国人的医保,治小病,大病不给你报销,要你自费,跟国外是倒过来的。(图片:Yin Liqin/China News Service/VCG via Getty Images)
中国人的医保,治小病,大病不给你报销,要你自费。跟国外倒过来的。(图片:Yin Liqin/China News Service/VCG via Getty Images)

这一幕令人泪崩!中国人的悲惨世界 凸显社会保障不公

记者李静柔综合报导) 4月17日,一名男子带着女儿睡在广东街头,他表示为了给患癌的妻子治病,耽误了女儿上学。不久前河南一位13岁的白血病女孩,请求妈妈放弃对她的治疗。在中国大陆,这种可怜人到处都有,在经济萧条的背景下、这样的事情也只会越来越多。中国人的悲惨遭遇令人泪目,凸显不公平的社会保障机制。

视频中的男子表示,他们没有地方住。他的妻子罹患子宫癌,他花了积蓄给她看病,但现在已经是晚期,流血流脓,没有治疗的意义了,妻子也躲起来了。为了给妻子治病,还耽误了女儿上学。他决定把孩子交给别人照看,再去工地打工。旁边一位好心的大哥见状给了男子几十块钱,让男子带女儿去吃饭。据悉这对父女后来得到街道办的帮助。

视频发布后引发网友关注,有些人为广东大哥点赞,「少有的好心人啊」。有些人看不下去小女孩露宿街头,认为孩子太可怜了,纷纷要略尽绵薄之力,想捐款捐物,有人想资助女孩读书,甚至还有人想收养她。也有不少人为父女的安危表示担忧:「街道办怎么帮助的啊?」;「他们很危险,在中国成为流浪汉的下场就是被拆成零件」;「在街道办的帮助下,这对父女上了维稳名单,视频再也发不出来了」;「在疫情期间见识了街道办的威力,不过它到底能做什么好事呢?」

更多的网友则是痛骂中共政府:「这对生活得有多绝望,才会把自己最亲的女儿送走,这就是中国」;「一人大病,全家遭殃,祖国常态」;「必须推翻独裁专制的政府,中国人民才有机会过上正常的生活」;「如果是富国,请实施全民免费医疗,如果是穷国,请停止对外无偿援助」;「朱门酒肉臭,路有冻死骨」;「政府的医疗福利制度去哪里了?」;「每当这种视频都是粉蛆沉默了,党国看不见了」;「这就是社会主义国家,这就是人间的一幕幕悲剧」;「都怪咱们不努力,睡大街给党丢人了」;「人民如蝼蚁般活着,一说医疗就是没钱,这样的政府有什么值得赞美?」;「党国医保遥遥领先」;「不是全国人民都已经脱贫了嘛?」;......

中国人的悲剧还有很多。4月7日,河南一位13岁女孩因患白血病,家里三年花了八十万,治愈希望依然渺茫。她请博主帮忙拍视频,请求妈妈放弃对她的治疗:「妈妈别给我治了,把钱留给弟弟妹妹,我不值得」。她还让拍视频的叔叔对她说一声「公主,一路顺风」。视频一出,不少网友表示看完直接泪奔,心痛不已,,这懂事的让人心疼的可怜女孩,这让人绝望到选择去死的「盛世」......

与这个河南女孩形成鲜明对比的是,3月22日凌晨,10名吉尔吉斯斯坦先心病患儿抵达郑州,开启免费「修心」之旅。官媒表示这次跨越国界的医疗援助,是共建「一带一路」倡议下人道主义精神的生动体现。「免费治疗?」消息一出引发大陆网民怒潮,狂骂不已,并互相提示「看好自己的孩子」。

不公平的社会保障机制

先对比一下世界各国的医疗福利。信诺医疗资讯团队发文表示,香港公共医疗系统,为市民提供价格亲民的医疗服务。只要持有效香港身份证的香港居民,即可终生以政府补贴的价格使用公共医疗服务。有网友对此表示,不过以后变成中共国的一个省份,就不好说了。台湾的全民健康保险(全民健保)是一种强制性的社会保险,市民自出生起便需要开始投保此项保险计划。市民可以自由选择就诊的医疗机构。门诊方面,市民只需自付少量诊金;而住院病人则只需自付5-30%的住院开支,因此能减轻重症病人的医疗开支。新加坡所采用的全民健康保险为公营国家医疗保健计划(NHP),所有合资格的雇员必须把部分薪金供款至中央公积金(CPF),从而令所有市民都得享用平价的医疗服务。日本的医疗保健系统覆盖所有国民,日本的所有医院必须是非赢利性质的。每个公民必须享有一种医疗保险,保险费的多少根据个人或家庭收入情况而定。

再看看西方。英国为市民提供国民保健服务(National Health Service),为所有市民提供公营医疗保健服务,而当中的费用主要是由税收以及市民按其收入水平缴交「国民保健费」组成。另外,保健服务会因应病人的严重程度,来安排区域家庭医生或到公立医院进行治疗。在英国生孩子,从入院到出院不用花一英镑,伙食费都由政府买单。加拿大所采用的公营医疗制度是由省级以及各地区的医疗计划组成,并由各省签发各自的健康卡。只要于医院或诊所出示医疗卡,便能享用各种公共医疗保健服务。美国没有设立全民医保,但政府仍然会为弱势人士、退役军人、长者和残障人士等提供医疗保险计划;另外,美国亦有要求市民购买健康保险,如被发现没有参与任何医疗保险计划,便需支付相应罚款。美国医疗制度的着眼点是,对任何危及生命的疾病,不管有钱没钱,先看病,后买单。你有钱,那你就自己掏腰包或由保险公司支付;你是穷人,就由政府买单,连住院的伙食费都由政府出。在瑞典看病个人只掏挂号费,其它一切费用都由政府买单。挪威实行全民免费医疗,所有公民都享受毫无差别的高品质的医疗服务。丹麦实行全民免费医疗,看病、住院分文不花。病房一切生活设施应有尽有,病人住院空手进去即可。澳大利亚对所有国民免费医疗,如果自己到药房买药,低收入家庭的公民只需要支付药房少量药费,余款不管多少,均由政府买单。

而中国为什么如此不同,国家卫健委的一份提案曾给出过答案:尽管中国已经成为世界第二大经济体,但人均GDP排名并不高,国家仍处于发展阶段,财政支撑能力尚且有限,医保筹资水平还不高,并不具备实行「全民免费医疗」的经济基础等必要条件......

一位在中国有医疗专业背景的人士匿名向自由亚洲分析道,类似于河南13岁女孩的案例在中国经常能看见,这跟中国民众的医疗保障制度不健全有很大关系,农村的「新农合」年年在涨,让很多人觉得不划算,再加上经济不景气的大背景,越来越多的家庭在断保。虽然城市相比农村要好一些,但实际上城市居民的医保待遇也在下滑。职工医保,企事业单位医保,乃至于公务员医保,报销比例没有变,但原来那些符合报销规定的好药、进口药被逐渐踢出了报销的清单。

中国老百姓看病难、看病贵是多年存在的老问题。中共政府在2009年出台新医改后,中国医疗总支出的基尼系数呈现出先降低后升高趋势,这意味着中国普通民众的医疗支出的不公平现象是日趋严重。

这位医疗专业人士分析说,「几十年来中国的社会保障网,包括医疗、教育等领域的资源分配,并不是劫富济贫的模式,而是一种劫贫济富,把基尼系数变得更不平均了......在中央集权的体制下,实行的是各种资源向政府、向体制内靠拢的利益分配机制,这种机制面对疫情和经济下行的情况下,中下阶层的福利保障其实是越来越弱。」

另外,国际医学期刊《柳叶刀(The Lancet)》2016年一篇对中美两国两位医学专家的专访指出,新医改以来,城市地区和高收入群体的住院实际报销比例高于农村地区、低收入群体的住院实际报销比例,这说明的也是医疗服务的公平性还存在严重问题。

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